Lovgivning om kliping av nyfødte og barn: mellom medisinsk norm, religiøs frihet og barnets rettigheter

Spørsmålet om lovgivningslig forbud mot kliping av ufullkomne på ikke-medisinske grunner er ett av de mest presserende på grensen mellom bioetikk, rett til religiøs praksis og barnets kroppslige autonomi. På globalt nivå eksisterer det ingen fullstendig lovgivningslig forbud mot kliping av nyfødte og barn i noen som helst land. Likevel finnes det ulike former for rettslig regulering, begrensninger, samt aktive offentlige debatter og parlamentariske initiativer rettet mot å forby eller strengt begrense denne praksisen, spesielt i Nord-Europa og i noen sekulære stater. Behandlingen av dette spørsmålet krever analyse på flere reguleringsnivåer.

1. Nivået med fullstendig forbud: manglende precedenter og årsaker.

En direkte lovgivningslig forbud mot rituell kliping av guttebarn, tilsvarende forbudet mot kvinnelig kliping (kalleskader på kvinnelige kjønnsorganer), er ikke vedtatt noe sted. Hovedårsakene:

En sterk lobby fra religiøse samfunn (jødiske og muslimske), for hvilke kliping (brit mila, hittan) er en grunnstein i identiteten og et obligatorisk religiøst påbud. Ethvert forslag om forbud møter umiddelbart anklager om å krenke religionsfriheten og antisemittisme/islamofobi.

Medisinske organisasjoner i de fleste land (inkludert USA, landene i Det britiske samveldet) tar en nøytral eller betinget godkjennende holdning til mannlig kliping, anerkjenner noen potensielle medisinske fordeler (nedgang i risikoen for infeksjoner i urinveiene hos nyfødte, noen STI, inkludert HIV, i voksen alder), selv om det ikke anses nødvendig medisinsk sett. Dette skiller det fra kvinnelig kliping, som ikke har noen medisinske begrunnelser og er utvetydig anerkjent som skadelig.

Rettslig tradisjon: I mange land (Tyskland, USA, Israel) er kliping direkte eller indirekte beskyttet av lover om religionsfrihet og anses som en lovlig medisinsk prosedyre med samtykke fra foreldrene.

2. Nivået med begrensninger og regulering: den skandinaviske modellen og debattene.

Det strengeste reguleringen og de mest aktive debattene er karakteristiske for landene i Nord-Europa med sterke tradisjoner for å beskytte barns rettigheter.

Island (lovsak 2018): I 2018 behandlet Islands parlament et forslag som foreslo å forby kliping av guttebarn under 18 år, med unntak av medisinske nødvendigheter. Overtrådelse ville straffes med inntil 6 års fengsel. Forslaget ble støttet av flere menneskerettighets- og medisinske organisasjoner, men utløste en heftig internasjonal protest. Under press (inkludert trusler om antisemittisme og uttalelser om mulig utfall av den jødiske samfunnet) ble forslaget trukket tilbake før avstemming. Dette er det nærmeste til vedtak.

Danmark, Sverige, Norge, Finland: I disse landene høres det regelmessig til parlamentariske initiativer og forslag fra barns ombudsmenn og medisinske organisasjoner om å innføre forbud eller øke aldersgrensen. Til nå er ingen lov vedtatt, men det offentlige konsensus beveger seg i retning av at prosedyren skal utsettes til personen selv kan gi et bevisst samtykke.

Regulering av prosedyren: I disse samme landene, samt i Tyskland, Østerrike, Sveits, gjelder strenge regler for gjennomføring av kliping. De krever ofte at prosedyren utføres av en lisensiert helsearbeider (lege) med anvendelse av anestesi, i sterile forhold. I Tyskland, for eksempel, etter et skandaleri rettsavgjørelse i 2012 (Kølns domstol anså kliping som en ulovlig kroppsskade, selv med foreldrenes samtykke), ble en spesiallov (Beschneidungsgesetz, 2012) vedtatt som legaliserte rituell kliping, men påla at den skulle utføres «i henhold til medisinsk kunstens regler».

3. Nivået med juridiske precedenter og offisielle organers posisjoner.

Kølns domstol (Tyskland, 2012): Dommen fra byretten i Køln ble en verdenssensasjon. Domstolen bestemte at rituell kliping av guttebarn på religiøst grunnlag representerer ulovlig kroppsskade, selv med foreldrenes samtykke, fordi det krenker barnets rett til kroppslig integritet og selvbestemmelse i fremtiden. Dette vedtaket, selv om det senere ble faktisk opphevet av en føderal lov, ble en viktig juridisk precedens, som begrunner den etiske problemstillingen fra barnets rettigheters ståsted.

Posisjoner fra barns ombudsmenn og FNs komitéer: FNs komité for barnets rettigheter har flere ganger (i konklusjoner om spesifikke land) uttrykt bekymring for praksis med ikke-medisinsk kliping av guttebarn, og har oppfordret statene til å forby denne praksisen eller, som minst, ta tiltak for å sikre informert samtykke fra barnet når det når en passende alder. Barns ombudsmenn i Sverige, Danmark, Norge har offisielt uttalt at rituell kliping av guttebarn krenker Konvensjonen om barnets rettigheter (artikler om rett til frihet fra vold, rett til helse og kroppslig integritet).

Interessant fakt: I 2013 vedtok Parlamentarisk assembly i Det europeiske råd (PAS) Resolution 1952 (2013) "Barnets rett til fysisk integritet". Deri inneholder det blant annet en oppfordring til medlemsstatene om å "tydelig definere medisinske, sanitære og andre betingelser som skal overholdes ved utførelse av... kliping av unge guttebarn", og "initiere offentlige debatter, inkludert interkulturell og interreligiøs dialog, for å oppnå bred enighet... om barnets rett til beskyttelse mot overgrep mot deres fysiske integritet i henhold til standarder i menneskerettighetsområdet". Selv om det ikke er et forbud, setter dokumentet praksisen i konteksten av potensielt å krenke barnets rettigheter.

4. Land med faktiske begrensninger gjennom helsevesenet.

I noen land med statlig helsevesen, hvor kliping ikke er en kulturell norm (f.eks. Storbritannia, New Zealand), er prosedyren praktisk talt utilgjengelig i statlige sykehus på ikke-medisinske grunner. Foreldre som ønsker å utføre rituell kliping, er tvunget til å søke private klinikker eller til religiøse mohel, noe som skaper økonomiske og organisatoriske barrierer. Dette er en form for indirekte begrensning.

Avslutning.

Således er svaret på spørsmålet om land med lovgivningslig forbud mot kliping av nyfødte og barn, det finnes ingen slike land. Likevel finnes det et kontinuum av rettslig og sosialt forhold til denne praksisen:

Land med sterk beskyttelse av religiøs praksis (USA, Israel, muslimske land) - kliping er lovlig, fri og utbredt.

Land med medisinsk regulering (Tyskland, Østerrike) - lovlig, men strengt regulert (krever lege, anestesi).

Land med aktive debatter og parlamentariske initiativer (Island, Danmark, Sverige, Norge) - lovlig, men det finnes et kraftig politisk og offentlig bevegelse for forbud eller utsatt til voksen alder, drevet av barnsentrisk bioetikk og konseptet om barnets kroppslige autonomi.

Den globale trenden er en gradvis flytting av fokus fra foreldrenes rettigheter (til religiøst oppdragelse) til barnets rettigheter (til kroppslig integritet og fremtidig valg). Selv om et fullstendig forbud forblir politisk og sosialt usannsynlig i det nærmeste fremtiden på grunn av styrken i religiøse tradisjoner, vil presset i retning av streng medisinsk kontroll, utsatt prosedyre og obligatorisk informert samtykke fra barnet bare styrkes, spesielt i sekulære rettsstater i Europa. Dette gjør spørsmålet om kliping ikke bare til et medisinsk eller religiøst, men også et test av samfunnets modning i balansen mellom kollektive tradisjoner og individuelle menneskerettigheter, som starter fra fødselen.

Permanent link to this publication: