Туберкулёз в Европейском союзе остаётся серьёзной проблемой, несмотря на общее снижение заболеваемости. Ключевые трудности — невыявленные случаи и лекарственная устойчивость.

Ключевые цифры (2024 год)

В 2024 году в 30 странах ЕС/ЕЭЗ было зарегистрировано 38 249 случаев туберкулёза, что составляет 8,4 случая на 100 000 населения. Для сравнения, в масштабах всего Европейского региона ВОЗ (53 страны, включая Центральную Азию) этот показатель составил 17,2 на 100 000.

С 2015 года в ЕС/ЕЭЗ заболеваемость упала на 33%, а смертность — на 17%. Однако эти темпы недостаточны для достижения целей по ликвидации туберкулёза к 2030 году.

Главные проблемы

Проблема 1: каждый пятый случай остаётся невыявленным. По оценкам, 20% случаев туберкулёза в Европейском регионе не диагностируются или не регистрируются. В ЕС/ЕЭЗ ситуация схожая: каждый пятый пациент, начавший лечение, не проходит обследование через год. Это означает, что люди не получают лечения и продолжают распространять инфекцию.

Проблема 2: лекарственная устойчивость. Европейский регион — один из лидеров по устойчивым формам туберкулёза.

• 23% новых случаев в Европе устойчивы к рифампицину (в мире — лишь 3,2%).
• Среди ранее леченых пациентов устойчивость достигает 51% (в мире — 16%).
• В ЕС/ЕЭЗ 3,5% случаев являются мультирезистентными, но успех лечения таких форм составляет лишь 56%.

Ситуация в отдельных странах

Германия остаётся страной с низкой заболеваемостью: в 2024 году зарегистрировано 4 391 случаев (5,3 на 100 000), что незначительно выше, чем годом ранее. Три четверти случаев — у людей, родившихся за пределами Германии.

Испания в 2024 году сообщила о 4 623 случаях, что на 8,3% больше, чем в предыдущем году. Более половины новых случаев — у людей, родившихся вне Испании, а среди детей до 15 лет заболеваемость выросла.

Динамика по странам ЕС/ЕЭЗ (2020–2024)

Что нужно делать

Эксперты ECDC и ВОЗ призывают страны ЕС к 3 ключевым действиям.

1. Усилить раннее выявление и профилактику, особенно среди уязвимых групп (заключённые, мигранты).
2. Расширить доступ к быстрой диагностике и тестам на лекарственную чувствительность.
3. Внедрять более короткие пероральные схемы лечения устойчивых форм, чтобы повысить приверженность терапии.

Итог

Туберкулёз в ЕС — это не столько проблема массовой заболеваемости, сколько проблема скрытой инфекции и устойчивости к лекарствам. Прогресс есть, но он недостаточен для полной победы над болезнью к 2030 году.

Permanent link to this publication: